Kõrvetised raseduse ajal

Artikli on koostanud ämmaemand Maret Voites

Rasedus on naise kehas suurte muutuste aeg, mil koos rõõmu ja ootusega võivad kaasneda mitmed ebamugavad vaevused. Üks sagedasemaid kaebusi, mida beebiootel naistelt kuulen on kõrvetised. Naised kirjeldavad seda kui kõrvetavat tunnet kurgus ning põletav tunnet rinnaku taga. See tunne võib muutuda väga häirivaks ning mõjutada ka ööund. Õnneks on võimalik õigete toitumis- ja elustiilivalikutega sümptomeid märkimisväärselt leevendada.

Mis on kõrvetised ja mida enesetunde parandamiseks teha?

Kõrvetised tekivad siis, kui maohape liigub tagasi söögitorru. Tavaliselt hoiab seda ära söögitoru alumine sulgurlihas, kuid raseduse ajal võib selle töö olla häiritud hormoonide relaksiini ja progesterooni tõttu. Need hormoonid lõõgastavad silelihaseid, sealhulgas söögitoru sulgurlihast, mis võimaldab maohappel kergemini üles liikuda. Lisaks surub raseduse kasvades suurenev emakas maole, tõstes selle sisu ülespoole ja soodustades refluksi. Ka seedimine on raseduse ajal aeglasem. Maosisaldis (maomahl ja pooleldi seeditud toit) ärritab söögitoru limaskesta ja tekitab ebameeldiva kuuma kõrvetus- või põletustunde rinnaku taga.

Raseduse ajal esineb kõrvetisi väga sageli, eriti kolmandal trimestril. Kuna kõrvetiste põhjus raseduse ajal on hormonaalne, siis võivad kõrvetised kimbutada juba ka raseduse esimesel poolel. Peamiselt esineb kõrvetisi aga raseduse teisel poolel, kui hormoonidest tingitud põhjustele lisandub suureneva emaka surve maole ja soolestikule. Kõrvetisi esineb esimesel trimestril 22%-l, teisel trimestril 39%-l ja kolmandal trimestril 72%-l naistest.

Kõrvetised võivad avalduda mitmel viisil

  • valu roiete all
  • kõhuspasmid
  • põletustunne rinnus ja kurgus pärast söömist
  • kuum hapu või soolase maitsega vedelik kurgu tagaosas või põletustunne kurgus
  • ebamugavustunne peale söömist
  • neelamisraskused.

Sümptomid süvenevad lamades või kummardudes, sageli tekivad õhtul magama minnes või öösel, häirides und.

Kuidas kõrvetisi leevendada?

Kõigepealt tuleks alustada elustiili- ja toitumisharjumuste muutmisest. Süüa väiksemaid portsjoneid, kuid sagedamini. Süüa tuleks rahulikult, toitu korralikult mäludes. Kui süüa kiirelt, siis võib magu liigselt täituda, mis omakorda tõstab kõrvetiste tekkimise riski. Ka toidu valik on oluline. Vältida tuleks rasvaseid, vürtsikaid ja happelisi toite. Tasuks piirata šokolaadi, kohvi ja gaseeritud jookide tarbimist.

Kõrvetiste leevendamiseks sobivad aluselise reaktsiooniga toiduained, näiteks kaerahelbed, piim, keedetud muna, aedviljad (eriti kaunviljad), rohelised köögiviljad. Oluline on tarbida toidukordade vahele piisavalt puhast vett, soovitavalt väikestes kogustes. Mõni naine saab abi piima või keefiri joomisest. Teisele aitab sidrunimahlaga vesi või ravimtee.

Enamasti tekivad kõrvetised pärast söömist, seepärast ei ole soovitav pärast söömist kohe pikali heita ega ette kummarduda. Pigem oleks hea peale söömist veidi istuda või jalutada. Samuti võiks vältida söömist 2-3 tundi enne magamaminekut.

Osadel rasedatel võivad kõrvetised kimbutada ka tühja kõhuga ning eriti öösiti. Sel puhul võib abiks olla ülakeha tõstmisest. Proovige võtta kasutusele lisapadjad või tõsta madratsi peatsit. Madratsi alla võib paigutada mõned raamatud või muu toestava materjali.

Tasub pöörata tähelepanu oma meeleolule ning maandada liigset stressi. Püüdke piisavalt puhata ning kasutage  riideid, mis vöökohast ei pitsitaks.

Ravimid – millal ja mida kasutada?

Kui elustiilimuutused ei aita, räägi oma murest oma ämmaemandale või arstile, kes võivad soovitada ravimeid. Ravimitest tohib raseduse ajal kasutada maohapet neutraliseeriva toimega ravimeid, mis sisaldavad kahte antatsiidi – kaltsiumkarbonaati ja magneesiumkarbonaati, millel on kiire ja pikaajaline liigset maohapet neutraliseeriv toime ning mis on saadaval apteegis ilma retseptita.

Happesust reguleerivatest ravimitest ei sobi raseduse ajal need, mis sisaldavad alumiiniumi (selle toksilise toime tõttu). Lisaks neurotoksilisele alumiiniumile sisaldavad mõned antatsiidid ka etanooli, mis kindlasti ei sobi rasedale.

Enne käsimüügi ravimite kasutamist tuleb alati konsulteerida arsti või ämmaemandaga!

Millal pöörduda oma ämmaemanda või arsti poole?

Kuigi kõrvetised on raseduse ajal sagedane vaevus, tuleks arsti poole pöörduda, kui:

  • sümptomid on väga tugevad või püsivad
  • esineb neelamisraskusi
  • tekib ootamatu kaalulangus
  • kõrvetistega kaasneb tugev valu.

Kokkuvõtteks võib öelda, et kuigi rasedusaegsed kõrvetised on ebamugav ja häiriv rasedusega kaasnev vaevus, on see enamasti ohutu. Kõvetisi annab leevendada ning lohutust annab ka teadmine, et need mööduvad peagi peale lapse sündi.

Kasutatud allikad:

  • Eesti Ämmaemandate Ühing. Rasedusaegsed vaevused ja nende leevendamine
  • Mayo Clinic. Heartburn during pregnancy: What to do.
  • NHS (National Health Service). Indigestion and heartburn in pregnancy.
  • American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Digestive issues during pregnancy.
  • Healthline. Acid reflux and heartburn during pregnancy.
  • Ämmaemanda Nõuandetelefon 12252